Agir efficacement contre les cancers du sein et colorectal en Saône-et-Loire : coulisses et réalités de la prévention territoriale

25 mars 2026

Pourquoi la prévention des cancers du sein et colorectal est une priorité territoriale

Chaque année, en France, on dénombre plus de 59 000 nouveaux cas de cancer du sein (Source : Santé Publique France) et près de 43 000 nouveaux cas de cancer colorectal. Ces deux cancers figurent parmi les plus fréquents et constituent des enjeux majeurs en termes de morbidité, de mortalité, mais aussi de coût pour le système de santé. Pourtant, lorsqu’ils sont détectés précocement, les chances de guérison dépassent 90% pour le sein et 60% pour le colorectal.

La Saône-et-Loire, département rural à la population dispersée et parfois éloignée des grands centres hospitaliers, n’échappe pas à la règle. Mettre en place un dépistage accessible, compris et réellement utilisé par toutes et tous sur le territoire est un défi permanent. Prévenir, c’est donner à chacun une chance supplémentaire de vivre en bonne santé et, pour les institutions publiques, protéger la qualité de vie locale.

Comment s’organise le dépistage organisé en Saône-et-Loire ?

Les grandes lignes nationales adaptées localement

Le dépistage organisé répond à un cahier des charges national cadré par la Haute Autorité de Santé (HAS) et Santé Publique France. Mais l’efficacité repose sur la capacité à décliner ces orientations sur le terrain, en particulier en Saône-et-Loire. Quels principes guident ce dispositif ?

  • Invitation systématique par courrier pour les publics ciblés (femmes de 50 à 74 ans pour le cancer du sein, femmes et hommes de 50 à 74 ans pour le cancer colorectal)
  • Gratuité des examens (mammographie ou test immunologique fécal), sans avance de frais pour les personnes concernées
  • Accès facilité à des professionnels formés et des structures agréées sur l’ensemble du département

En Saône-et-Loire, c’est la structure « Adémas 69 » (association de dépistage en Bourgogne) qui coordonne ces campagnes auprès de la population et des professionnels de ville (médecins, infirmiers, pharmaciens, radiologues…).

Les acteurs locaux mobilisés dans le dépistage

Une coordination interprofessionnelle indispensable

Derrière l’invitation aux tests, c’est toute une chaîne d’acteurs locaux qui se mobilise quotidiennement. Voici un aperçu des principaux intervenants en Saône-et-Loire :

Acteurs Rôle dans le dépistage Particularités locales
Médecins généralistes Information, remise du kit colorectal, incitation à la mammographie Relais essentiel dans les zones rurales et sur le territoire du Charolais-Brionnais
Infirmières et infirmiers de proximité Éducation à la santé, aide à la réalisation du test, suivi Grand nombre de cabinets de soins à domicile pour lutte contre l’isolement
Pharmaciens Distribution de kits de dépistage colorectal, conseil, recueil des tests Réseau dense sur tout le territoire, y compris petites communes
Radiologues agréés Pratique de la mammographie de dépistage, double lecture Implantés dans toutes les grandes villes du département (Mâcon, Chalon, Montceau…)
Centres de coordination (Adémas 69) Gestion administrative, envoi des invitations, analyse des retours, suivi des résultats Dispositif mutualisé entre départements bourguignons

Sans oublier les collectivités locales, associations de patients et les réseaux territoriaux de santé qui contribuent à toucher les publics les plus éloignés du système de soins.

Modalités du dépistage du cancer du sein : l’organisation locale de la campagne

Qui est concerné ?

  • Femmes de 50 à 74 ans, tous les deux ans
  • Environ 51 000 femmes invitées en Saône-et-Loire (Source : chiffres locaux ADEMAS 69, 2023)

Comment cela se passe-t-il concrètement ?

  • Réception d’un courrier d’invitation nominatif
  • Choix du centre de radiologie agréé dans le département (libre choix)
  • Mammographie prise en charge à 100%, interprétée par deux radiologues
  • En cas d’anomalie, circuit rapide de prise en charge et d’examens complémentaires

Taux de participation et actions locales ciblées

En Saône-et-Loire, le taux de participation au dépistage du cancer du sein stagne autour de 52%, soit deux points au-dessus de la moyenne nationale (Source : CPAM 71, 2022). Pour lutter contre les inégalités, des actions « hors les murs » sont organisées :

  • Déploiement de « mammobiles » lors de campagnes ponctuelles (ex : marchés, zones rurales éloignées)
  • Information renforcée par les infirmiers Asalée intervenant en cabinet de médecine générale
  • Sensibilisation dans les établissements médico-sociaux et les entreprises

Un enjeu prioritaire est de convaincre les dernières 48% de femmes qui, par crainte ou manque d’information, ne réalisent pas ce geste simple mais crucial pour leur santé.

Modalités du dépistage du cancer colorectal : spécificités et enjeux locaux

Public éligible et déroulement

  • Hommes et femmes de 50 à 74 ans, tous les deux ans
  • Envoi automatique d’un kit de dépistage à domicile ou remise par le professionnel de santé ou pharmacien
  • Test immunologique : prélèvement fécal simple à réaliser chez soi
  • Résultat sous quinze jours ; en cas de test positif, proposition d’une coloscopie rapide orientée par le médecin traitant

Taux de recours et leviers d’action en Saône-et-Loire

Avec 36% de participation en 2022 (Source : Santé Publique France), la Saône-et-Loire dépasse la moyenne nationale (<32%) mais reste loin de l’objectif souhaité (au moins 50%). Les facteurs limitants principaux identifiés sont :

  • Réticences liées à la peur du résultat ou gêne devant l’examen
  • Isolement social, précarité, difficulté d’accès à un professionnel de santé en amont
  • Insuffisance de relais d’information auprès des personnes moins connectées

Pour renforcer la mobilisation, le territoire expérimente plusieurs axes innovants :

  • Distribution de kits via les bus santé et actions de dépistage dans les maisons France Services
  • Partenariats avec les clubs sportifs locaux et événements conviviaux pour parler sans tabou du cancer colorectal
  • Traduction des supports d’information en plusieurs langues pour toucher les ressortissants étrangers travaillant en Saône-et-Loire

Informer, rassurer, répondre : comment lever les freins au dépistage territorialement ?

Le poids des idées reçues

La peur du diagnostic, la douleur supposée des examens, la gêne ou la méfiance envers les courriers administratifs sont parmi les principaux freins repérés par le RéPPOP 71 et les enquêtes de terrain de la CPAM. Pour y répondre, la stratégie locale s’axe sur plusieurs modalités :

  • Rencontres et ateliers-débats animés avec des soignants sur tout le territoire, en particulier dans les quartiers prioritaires des grandes communes
  • Sensibilisation via les médias locaux, radios rurales, réseaux associatifs (Ligue contre le Cancer, ADMR, France Alzheimer 71…)
  • Création de supports pédagogiques adaptés (témoignages de patients, vidéos, brochures simples)

Le volet « aller-vers », particulièrement important en Saône-et-Loire où nombreuses personnes sont âgées ou peu à l’aise avec le numérique, s’appuie sur des visites à domicile par les infirmiers, des stands mobiles lors d’événements associatifs, ou encore des partenariats avec les CCAS (centres communaux d’action sociale).

Chiffres clés et perspectives pour le territoire

Indicateur Cancer du sein Cancer colorectal
Taux de participation (2022) 52% 36%
Objectif national > 60% > 50%
Personnes invitées/an 51 000 ~70 000
Examens positifs nécessitant un suivi Environ 700/an Environ 400/an

Ces chiffres montrent le chemin parcouru en Saône-et-Loire, mais aussi le défi qui reste à relever pour atteindre les populations moins sensibilisées ou en situation de vulnérabilité.

Regards vers l’avenir : renforcer la proximité et la personnalisation

La prévention des cancers du sein et colorectal en Saône-et-Loire s’appuie déjà sur un maillage fort d’acteurs et des actions innovantes. Les prochains défis seront d’intensifier l’approche dans les bassins sous-dotés en médecins, de soutenir encore plus la proximité par le réseau infirmier, et de renouveler les campagnes d’information pour toucher chaque citoyen, quelle que soit sa commune, son âge, ou son histoire.

À échelle territoriale, chaque progrès accompli se mesure non seulement en taux de dépistage ou en vie sauvée, mais aussi dans la confiance restaurée entre professionnels de santé et habitants. C’est ensemble, en mêlant expertise médicale, engagement local et écoute bienveillante, que la Saône-et-Loire continue d’agir concrètement contre le cancer.

Pour des informations actualisées et retrouver les coordonnées des professionnels participant au dépistage en Saône-et-Loire, consulter les sites suivants :

En savoir plus à ce sujet :